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会员/代理单位信息变更申请表
代理/会员名称
当前信息(出让人) 以下信息需与会员区/代理区信息完全一致				新信息(受让人)
当前单位名称				新单位名  称
地 址				地 址
省  份				省  份
城  市				城  市
联系人姓名				联系人姓名：
联系人电子邮件				联系人电子邮件
联系人联系电话				联系人联系电话
联系人传真				联系人传真
日  期				日  期
声明:我同意，自签字之日起将上述会员/代理单位名称自愿变更为新单位（受让人）。同时我保证本申请表中我方填写信息的准确真实，并为此负责。
当前所有人（出让人）签字(签章)：					新所有人（受让人）签字(签章)：